2014年5月26日 星期一

接一個外圍新病人 影響重大


話說五六月因內科人力不足
總醫師無法在夜間/假日支援照護收治在外科加護病房的內科病人
(其實我覺得沒到無法支援的地步 純粹是藉口罷了)
只好要內科加護病房的醫師自己吃下來
前幾天內科加護病房床位已滿
已有病人收到外科加護病房去
三不五時就會收到外科加護病房打來的電話
實在是心神不寧

521 晚班
來上班時還有一張空床
不過十一點多就被病房轉下來的病人占去了
一路平安到凌晨六點多
手機突然響起來
原來是內科轉急診的陳醫師打來了
說有一床呼吸衰竭的病人
已於急診插管
將收治到外科加護病房
此時心中除了幹意之外
已無其他感覺
約七點,外科加護病房打來
跟內科加護病房的同仁交代後
前往外科加護病房
當然,短短的一小時無法處理完全部的事
只好在交完班後 admission note處理完成

雖然522日整日放假
但當日有兩場會議要開(1230&1630)
同時要幫忙做bronchoscopy (因為陳醫師的手被木材打到 受傷了)
無法回家的狀況下
只好在值班室睡覺
斷斷續續的睡
好像睡了很多
又好像都沒睡到

晚上是約定好的同事間聚餐
可是老婆知道我上班很累還要去聚餐 不回家休息
不是很高興
本來想說 那就不要去聚餐
可是她又說她要去蓮社(=我可以去聚餐)

聚餐結束 九點多到家
氣氛有點不對
只好乖乖坐在老婆旁邊陪她看世間情
幾分鐘後
氣氛和緩一點
本來以為就此過關
誰知,睡前
老婆說要去吃成旅晶贊
可是接下來這幾天我幾乎都不行
一直打槍她
打到後來她也怒了
新舊帳一起算
說什麼明明上班就很累,還跑去聚餐…blahblah
心想如果這時再跟她辯解
一定沒完沒了
只好乖乖睡覺

隔天禮拜五早上
老婆不理我沒跟我說一聲就出門上班了
因為中午要開會,下午要幫做支氣管鏡,加上晚上要上班
我也不想太早起床
繼續睡覺恢復體力

中午開會開到一半電話就響了
結果是要chest echo+ pigtail
安寧病房的病人
技術員好心的可以等開完會再叫我on

開完會後繼續在值班室補眠
沒多久電話又來了
bronchoscopy已經有其他VS幫忙做
我只要做安寧病房的那個病人即可

之後到了超音波室一看
中年女性,乳癌
似乎是大陸人
入院時帶著兩隻外院放的pigtail
左邊的前幾天拔掉了
可是pleural effusion又淹上來了
只好再放
結果chest echo一掃
Bilateral moderate pleural effusion
似乎要放兩隻pigtail
然而,這個病人很怕痛
加上皮下組織較厚
左邊的那隻就放的不是很順
右邊那隻更不順
放到後來,病人都哭了
只好乖乖地放棄了

弄完回到值班室已經四點半了
只好繼續再補眠
(另一選項是回家陪老婆吃晚餐,然後再來上班,考慮到可能熱臉去貼冷屁股
所以就算了)

回顧起來
這兩天好像都在睡覺跟工作
一切的起因似乎來自禮拜四早上的外圍新病人
實在好怒啊~

沒有留言: