2014年5月16日 星期五

生日大爆炸


因為個人的疏失
忘記在排班時排contra
今年生日那天要上白8-8

所以就跟老婆提前一天慶祝生日

生日當天
有五床空床
交班前就已經有一床病房已插管的病人等著下來
空氣中瀰漫著一股即將爆炸的氣息
果不其然
電話一直響不停
訂了一床又一床
中午時,已經訂了四床
不過有一床取消
想說這樣應該可以慢慢地吃個午餐
下午換兩隻CVC
再來打早上進來新病人的admission note
誰知道
在吃飯的時候,又訂了一床
更慘的是
2床是個長期bed-ridden的瘦男性, 67 y/o
急診只留了一個24號的IC
只好送一條CVC
(本來先打右頸,結果打不到,又血腫,怕如果再打左頸,又搞出血腫,壓迫呼吸道,搞到要插管,所以只好打右腳,幸好有打到)
本來期待可以在LTT下班前把第5床訂滿
可惜失敗了
反而在大概四點的時候
真的來了第5
此時已理智全失了
而且這時候SI還有空床
如果在五點半之後訂床到SI的話,還是得去接
(因為內科說人力不夠,值班CR無法cover SI接新病人)
之後莊的下午查房
看到LTT接的第2床新病人
4x y/o female, alcoholic liver cirrhosis
consciousness disturbance住院,疑似hepatic encephalopathy
同時懷疑UGI bleeding
Non-rebreathing mask, respiratory rate~25-30
要求elective intubation
果然要幫LTT收爛攤子
可笑的是
她給了PPI/somatosan
卻說胃鏡等穩定一點再做….
不過這種人,不意外

插完管後
在值班室跟洪及123抱怨了半小時之後
繼續努力打病歷

之後123來接班
幸好沒進第4
簡訊跟老婆報告今天要晚回家了
老婆說會準備晚餐給我吃(大心)

九點四十幾分把admission note打完
開始還債(兩條該換的CVC)
(發生一件讓人不太爽的事
某床的主護姵還問我記不記得要換CVC
貼心的作法不是應該假裝忘記
反正LTT幾乎沒再換到期的CVC)
大概一小時內把兩條CVC搞定

約十一點十分到家
老婆貼心地準備了一碗泡麵,一條香腸,一個荷包蛋
泡麵出乎意外的好吃(一度讚爌肉麵)
還有一個馥漫麵包店買的60元小蛋糕

雖然今天上班很累
心裡是富足的

而且
沒接到第4(如果有的話,可能一點多才可以回到家)
回家時已經沒下雨了(今天天氣很差)

該感恩了

今天放假
雖然睡前已打算睡到自然醒
可能因為太累了
反而六點就自動醒來
這種狀態,自然無法玩牌了

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