第一天的加護病房值班

昨天是ICU的第一天夜班

值之前心裡是蠻抖的

整場下來

On了一支pigtailed-tube
(因為白班沒看出病人有blunted CP angle ,只好由小弟來收尾)

可是on上去之後air bubble伴隨pleural effusion一直出來

看了實在嚇死了

可是追蹤了兩次CXR都看不到pneumothorax@@

還on了一支endo

八十幾歲婦人

上禮拜中風

之後情況越來越差

而且二氧化碳堆積

為了保護呼吸道

只好on了

做之前跟家屬一再確認是否要intubation

家屬猶豫再三終於同意

可是又說要過晚上11點後才可以on

誰知照家屬要求做

還是遇到困難插管

只好找CCU的莊維元學長幫忙

後來兩點左右去睡

睡了大概三個小時被吵醒

前幾個小時on pigtailed-tube的病人氧氣濃度不好

為了確認只好再照一張CXR(這就是第2次的追蹤)

結果還是看不到氣胸的證據

因為禮拜三是加護病房照CXR的日子

加上禮拜三早上主任會來聽交班會議

所以就乘這個時候
把所有病人今天早上的CXR都看了一遍
並留下記錄

之後又去躺了一個半小時
這次被電話吵醒的時候真的有驚醒的感覺

處理一些order, 看早上的抽血數值

準備一下早上交班會議的資料

最後終於結束第一次的加護病房值班

路還長得很